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Alzheimer ‘La detección preclínica de enfermedades es clave para los enfoques de tratamiento temprano. La nueva prueba ocular es DARC. La detección de células retinianas en apoptosis encuentra células nerviosas moribundas en la retina del ojo. El ojo se desarrolla a partir de un cerebro. La retina se ve afectada por la neurodegeneración. La curcumina (cúrcuma) emite fluorescencia cuando se une al beta amiloide. Depósitos de amiloide en la retina y el cerebro en personas con Alzheimer’s enfermedad.
Las células nerviosas de la retina podrían estar muriendo en el ojo durante muchos años. Dr. Anton Titov, MD. Ocurre antes de que las células nerviosas comiencen a morir en el cerebro. Esto podría significar la aparición de la enfermedad de Alzheimer clínica. Dra. Francesca Cordeiro, MD. Sí, absolutamente, esa es la hipótesis. Pero hay otra investigación que se ha vuelto a realizar. También estamos investigando esto. A veces, puede buscar el beta amiloide en las placas que se depositan en la retina. Se ve eso en los modelos transgénicos de Alzheimer. Estos son modelos experimentales de ratones. El glaucoma y la enfermedad de Alzheimer tienen la retina afectada. Los pacientes tienen beta amiloide depositado de forma anormal en la retina. Puede observar beta amiloide en la retina con algunos marcadores fluorescentes. Sabemos que la cúrcuma se une al beta amiloide. La cúrcuma es la especia de naranja que se usa mucho en el curry. Cuando la cúrcuma se une a la proteína beta amiloide, se vuelve fluorescente. Entonces, en la retina puedes captar la fluorescencia. Es un marcador de la proteína beta amiloide que se deposita en la retina. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay más datos que sugieren el significado de estos cambios retinianos. Podría resaltar la muerte de neuronas en la retina antes de que ocurra en el cerebro. Pero estos hallazgos deben evaluarse realmente de manera adecuada en ensayos clínicos poblacionales a gran escala. Pero potencialmente esta prueba ocular para la enfermedad de Alzheimer podría ser una prueba ambulatoria. Dr. Anton Titov, MD. Puede realizar esta prueba diagnóstica con el equipo que existe en oftalmólogos y optometristas. Simplemente inyecta el tinte en las condiciones adecuadas. Dra. Francesca Cordeiro, MD. Desarrollamos una gota para los ojos. Entonces, un médico puede hacer esto en una clínica ambulatoria. Las gotas para los ojos y la exploración estándar pueden identificar potencialmente a los pacientes que tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. Dr. Anton Titov, MD. Esto puede seleccionar pacientes con enfermedad de Alzheimer para un tratamiento temprano. Si. Pero quizás otro beneficio temprano más imaginable de esto sería usar esta “prueba ocular de Alzheimer”. Es para evaluar la respuesta al tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Es muy difícil para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer saber cómo está respondiendo un paciente a la terapia. Potencial prueba para diagnosticar una etapa preclínica de la enfermedad de Alzheimer. La prueba de diagnóstico consiste en observar cómo mueren las células en la retina. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Esa es la prueba que se está sometiendo a investigaciones clínicas ahora. Pero uno de los mayores problemas en los ensayos clínicos de la enfermedad de Alzheimer es ese. se necesita mucho tiempo para determinar si un candidato a medicamento funciona o no. Es importante tener una segunda opinión médica. Debido a los cambios muy sutiles en la enfermedad de Alzheimer. La prueba que desarrolló puede potencialmente revolucionar el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer. También puede comprimir el marco de tiempo de los ensayos clínicos de la terapia de la enfermedad de Alzheimer. Dr. Anton Titov, MD. ¿Podría hablar sobre la importancia de su prueba para la enfermedad de Alzheimer? se? Dra. Francesca Cordeiro, MD. Esta prueba de diagnóstico no es solo para la práctica clínica que acabamos de comentar. Pero también es para los ensayos clínicos de medicamentos en la enfermedad de Alzheimer. Si. También hemos publicado los resultados de las pruebas en el modelo de la enfermedad de Parkinson. Lo que estamos sugiriendo es eso. Puede usar el nivel de apoptosis donde ve estos puntos fluorescentes en la retina como una medida de la actividad de la enfermedad de Parkinson. A veces, trata con éxito a su paciente, entonces esta actividad de la enfermedad de Parkinson debería disminuir. El número de células con apoptosis en la retina debería disminuir. Hemos demostrado esto en varios modelos de enfermedades oculares. Pero el modelo experimental para la enfermedad ocular de Parkinson definitivamente ha sugerido esto. Puede usar esto como un indicador de si su tratamiento de la enfermedad de Parkinson es exitoso. Ve el resultado del tratamiento mucho antes de lo que puede ver los cambios en el cerebro. En este estudio particular con el modelo de Parkinson mostramos esto. La apoptosis retiniana ha disminuido mucho antes de los cambios cerebrales. ¿Dónde está el mejor hospital? Hubo cambios que se han revertido en el cerebro con respecto a la sustancia negra. Es el área del cerebro afectada en la enfermedad de Parkinson. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Eso es importante porque esta prueba de diagnóstico de la retina es una prueba relativamente no invasiva. Es fácil de hacer como te has visto a ti mismo. Esta prueba de diagnóstico ocular se puede realizar en un departamento para pacientes ambulatorios. Significa que puede utilizar esta prueba de diagnóstico como una forma de determinar la respuesta al tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En todas estas enfermedades, sugerimos comenzar con un nivel de actividad inicial. Entonces, ves algunas celdas. Dra. Francesca Cordeiro, MD. Estamos hablando de 20, tal vez 30 células de la retina con apoptosis. Estas células de la retina están muriendo. Este es un signo de neurodegeneración. Usted consigue que su paciente con la enfermedad de Alzheimer reciba un buen tratamiento. La terapia funciona bien. Quizás disminuya la cantidad de células moribundas en la retina. No conocemos los números absolutos en este momento. Esperamos que una cantidad de células de la retina que muestran signos de apoptosis sea mucho mayor cuando se mira alrededor del ojo. Pero la importancia de las pruebas de diagnóstico para la enfermedad de Alzheimer es solo una disminución en el número de estas células retinianas moribundas. Será un indicador suficientemente bueno de que tiene a su paciente en el tratamiento correcto.
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