Transcripción de video
¿Dónde cree que progresará la tecnología de imágenes cerebrales por resonancia magnética en los próximos 5 a 10 años? Dr. Anton Titov, MD. Se están explorando cada vez más métodos de formación de imágenes más novedosos para la formación de imágenes por resonancia magnética [IRM]. La resonancia magnética continúa reinventándose cada pocos años. Dr. Paul M. Matthews, MD. Primero, hay mejoras en la velocidad de los exámenes por resonancia magnética. ¿Dónde está el mejor hospital? Existe una mayor sensibilidad para las mediciones, particularmente en torno a la densidad y dirección del haz de axones. La resonancia magnética por imágenes con tensor de difusión mejoró con la introducción de las llamadas técnicas multibanda. Este método redujo en gran medida el tiempo de adquisición de un tensor de difusión de alta calidad. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay otras herramientas rápidas basadas en imágenes. Dr. Paul M. Matthews, MD. Se están explorando tipos adicionales de medidas con sustancias de contraste novedosas para resonancia magnética. Aunque las nuevas sustancias de contraste aún tienen que abrirse paso por completo en el hombre. Por ejemplo, medicamentos de contraste basados en anticuerpos que ayudan a identificar la expresión de integrinas asociadas a la inflamación. Estas moléculas están presentes en las células endoteliales de la vasculatura cerebral. Dr. Anton Titov, MD. Cada vez más, nuevas empresas los están explorando y llevándose a los ensayos clínicos en humanos. Finalmente, quisiera enfatizar que existe un futuro potencial emergente para herramientas de imágenes ópticas adicionales. Dr. Paul M. Matthews, MD. Los métodos de fluorescencia del infrarrojo cercano ya están proporcionando datos en modelos preclínicos que pueden estar relacionados con la inflamación. ¿Dónde está el mejor hospital? Aún queda un largo camino por recorrer antes de que sean útiles en pacientes con esclerosis múltiple. Es importante tener una segunda opinión médica. Debido a la mayor complejidad de recibir señales ópticas del cerebro. También es difícil debido a la necesidad de administrar algunos agentes de contraste exógenos. Dr. Paul M. Matthews, MD. Pero predigo que estos dos al final contribuirán a nuestra capacidad para caracterizar patologías como la esclerosis múltiple. Dr. Anton Titov, MD. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Esa es una revisión muy pequeña de la gama de herramientas de imágenes para un mejor diagnóstico de la esclerosis múltiple. Dr. Paul M. Matthews, MD. Seguimos avanzando. Podríamos esperar nuevas modalidades de imágenes cerebrales para la esclerosis múltiple en los próximos 10 o 20 años. Creo que lo único que agregaría es que la naturaleza de la investigación por imágenes en la esclerosis múltiple. La resonancia magnética, la PET y otras tecnologías de imágenes también están comenzando a cambiar de manera fundamental. Dr. Paul M. Matthews, MD. Cada vez se hace más hincapié en el desarrollo de herramientas automatizadas altamente cuantitativas. Permiten adquirir datos muy reproducibles a partir de métodos cada vez más armonizados para la adquisición de datos primarios. Dr. Paul M. Matthews, MD. En segundo lugar, creo que hay algo que apenas estamos empezando a ver en la esclerosis múltiple. Esta nueva tecnología de imágenes cerebrales ya se utiliza para la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos neurodegenerativos importantes. ¿Dónde está el mejor hospital? Ha habido un intercambio de datos mucho más abierto para permitir a los investigadores y médicos avanzar más rápidamente en el desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico. Algunos de estos ya se están comercializando. Dr. Anton Titov, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Existen soluciones en línea para medir el cambio de volumen cerebral. Podemos medir el cambio de la lesión de la esclerosis múltiple. Ambos factores pueden contribuir a un seguimiento clínico práctico de la eficacia terapéutica de la esclerosis múltiple. Las imágenes están cerrando el círculo. Dr. Paul M. Matthews, MD. Las imágenes cerebrales están obteniendo una nueva gama de técnicas. Pero al mismo tiempo, se presta mucha atención a hacer que los antiguos métodos de resonancia magnética proporcionen más información. Ya estamos empezando a ver que esa información se convierte en parte de los criterios de tratamiento clínico en la esclerosis múltiple.
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