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La esclerosis múltiple se presenta comúnmente en adultos jóvenes. A menudo tienen un curso de esclerosis múltiple recurrente-remitente. Dr. Anton Titov, MD. En la mayoría de los pacientes, la esclerosis múltiple eventualmente se vuelve progresivamente incapacitante. Se llama esclerosis múltiple secundaria progresiva. Los estudios de la historia natural de la esclerosis múltiple mostraron que la edad afecta la progresión de la esclerosis múltiple independientemente de la duración de la enfermedad. Dr. Anton Titov, MD. Ha realizado un sofisticado análisis de resonancia magnética de casos de esclerosis múltiple. Dr. Paul M. Matthews, MD. Los pacientes con esclerosis múltiple que usted estudió eran similares en todo excepto en la edad de los pacientes. Dr. Anton Titov, MD. ¿Qué mostró su ensayo clínico? ¿Cuáles son sus implicaciones para el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple? Dr. Paul M. Matthews, MD. El ensayo clínico intentó controlar la duración de la esclerosis múltiple en un grupo de pacientes de mediana edad. Mostró los siguientes resultados. Los pacientes de edad avanzada tuvieron con mayor frecuencia un curso clínico más agresivo. Se asoció con problemas más profundos, particularmente en la materia blanca difusa del cerebro. Esto sugirió la mayor pérdida de células cerebrales y axones. Los pacientes mayores con esclerosis múltiple tenían más neurodegeneración. Esto en sí mismo es consistente con datos epidemiológicos clínicos de larga data. Se ha sugerido que los pacientes muestran diferentes tasas de progresión de la esclerosis múltiple. La tasa de progresión dependió de la edad a la que se presentaron por primera vez con esclerosis múltiple. Dr. Paul M. Matthews, MD. Este ensayo clínico también destaca las diferencias en la proporción de sexos entre aquellos que presentan esclerosis múltiple primero en la mediana edad en lugar de en los primeros años de vida. En conjunto, estos factores sugieren que existe una fuerte interacción entre los procesos inflamatorios y la posterior neurodegeneración. Es probable que la esclerosis múltiple y el envejecimiento del cerebro estén relacionados entre sí. Esto se relaciona con muchos otros trastornos neurodegenerativos, de una manera interesante. Dr. Paul M. Matthews, MD. Por supuesto, el más común de los trastornos neurodegenerativos es la enfermedad de Alzheimer. Para todas estas enfermedades, el conector de mayor riesgo es, por supuesto, la edad del paciente. Dr. Anton Titov, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Existen otros factores biológicos predisponentes para las enfermedades neurodegenerativas, incluida la esclerosis múltiple.
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