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El tratamiento de la trombosis venosa profunda por debajo de la rodilla es un tema clínico muy debatido. El radiólogo líder analiza el enfoque actual para el tratamiento de la trombosis venosa profunda. ¿Los coágulos de sangre debajo de la rodilla deben tratarse con anticoagulación? ¿Qué pasa con el tratamiento de los coágulos de sangre por encima de la rodilla? ¿Cómo los filtros removibles de la vena cava inferior cambiaron el tratamiento de la TVP? Este radiólogo tiene un interés especial en las imágenes vasculares.
Tratamiento de trombosis venosa profunda por debajo de la rodilla. Tratamiento de trombosis venosa profunda por encima de la rodilla. ¿Cómo se trata la trombosis venosa profunda? Dr. Anton Titov, MD. El tratamiento de la trombosis venosa profunda es la anticoagulación. La decisión de tratar la TVP por debajo de la rodilla es una decisión muy importante. Entrevista en video con un destacado experto en radiología, especialista en tomografía computarizada y resonancia magnética. La decisión crucial en el tratamiento de la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores es la necesidad de tratar los coágulos de sangre debajo de la rodilla. Actualmente, estos coágulos se tratan mediante anticoagulación. El filtro de vena cava inferior también se usa para tratar la TVP en pacientes que no pueden tolerar los anticoagulantes. La segunda opinión médica es importante en todos los casos de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. La segunda opinión médica médica garantiza que el diagnóstico sea correcto y completo. Medical Second Opinion también ayuda a elegir la mejor estrategia de tratamiento para los coágulos en las venas de las piernas. Busque una segunda opinión médica sobre la tromboembolia venosa y tenga la seguridad de que su tratamiento es el mejor. ¿Cuándo se debe usar el filtro IVC para tratar la TVP? Dr. Anton Titov, MD. Los filtros de vena cava inferior se utilizan para tratar la trombosis recurrente cuando no es posible la anticoagulación. Los filtros de vena cava para el tratamiento de enfermedades venosas se pueden quitar cuando el riesgo de TVP disminuye o desaparece. No hay filtros de vena cava inferior extraíbles. Tratamiento de trombosis venosa profunda por debajo de la rodilla. Dr. Anton Titov, MD. ¿Qué importancia tiene para la decisión de tratamiento la noción de que el coágulo de sangre de la vena de la pierna podría extenderse más allá del área de la rodilla? Dr. Anton Titov, MD. ¿La ubicación del coágulo de sangre debajo de la rodilla o la extensión del coágulo por encima de la rodilla altera el tratamiento de la TVP? Dr. Anton Titov, MD. Dr. Kent Yucel, MD (especialista en imágenes vasculares, Tufts Medical Center): Esa es un área controvertida, y el péndulo ha oscilado hacia adelante y hacia atrás a lo largo de los años. La opinión cambió de tratar de manera agresiva los coágulos debajo de la rodilla a ignorar los coágulos debajo de la rodilla para repetir las imágenes en busca de coágulos debajo de la rodilla. Ahora, el consenso es ser más agresivo y seguir adelante y tratar los coágulos debajo de la rodilla. Todos están de acuerdo porque esas venas son mucho más pequeñas que las venas por encima de la rodilla. Los coágulos de sangre si viajan a los pulmones tienen un riesgo mucho menor (de embolia pulmonar masiva) porque son mucho más pequeños. ¿Cómo encontrar el mejor médico? Esa es la razón por la que los pacientes han pensado que tal vez no vale la pena preocuparse (trombosis venosa profunda debajo de la rodilla). El problema con los coágulos debajo de la rodilla es que pueden seguir creciendo. Pueden extenderse por encima de la rodilla hasta las venas grandes. Y por esa razón, el consenso en desarrollo ahora es ser más agresivo y seguir adelante y tratar a esos pacientes con trombosis venosa profunda (TVP). Dr. Anton Titov, MD. ¿Y un tratamiento mayor sigue siendo la anticoagulación o los filtros en la vena cava inferior? Dr. Anton Titov, MD. Es importante tener una segunda opinión médica. Correcto. La mejor terapia para la trombosis venosa profunda es la anticoagulación, si los pacientes pueden recibirla. Pero hay pacientes que no pueden recibir anticoagulantes debido a una variedad de factores de riesgo. Generalmente riesgo de hemorragia (es una contraindicación para la anticoagulación). Y esos pacientes con TVP pueden tener filtros en la vena cava inferior. Es una gran vena del abdomen que va al corazón y los pulmones. Solía ser que los filtros de la vena cava eran dispositivos permanentes. Así que fue una gran decisión, especialmente para pacientes jóvenes, dejar un dispositivo permanente para una enfermedad temporal. Pero ahora se pueden quitar los filtros de la vena cava inferior. Así que ahora hay filtros de vena cava extraíbles. Entonces la decisión es mucho más fácil ahora. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque una vez superado el problema, se pueden retirar los filtros de la vena cava. Tratamiento de trombosis venosa profunda por debajo de la rodilla. Entrevista en video con un destacado experto en radiología, especialista en tomografía computarizada y resonancia magnética. Explicación de las controversias de la terapia de TVP.
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